研究采用三项孟德尔随机化技术在三个大型患者队列[Framingham健康研究、MESA（多种族欧洲动脉粥样硬化研究）AGE-RS（年龄、基因/环境易感性-冰岛研究）]中评估了脂质遗传风险评分（GRS）与MAC的相关性。

 

　　对上述研究中接受CT扫描的5651例受试者的分析显示，共计1149例（20.4%）伴有MAC。对三大队列的汇集分析显示，甘油三酯GRS与MAC的存在具有显著相关性；甘油三酯GRS评分每增加一个单位，MAC的发生风险可增加73%（OR=1.73，P=0.0013）。但是，低密度脂蛋白及高密度脂蛋白胆固醇GRS则与MAC并无显著相关性。对MESA拉丁裔美国人队列的跨种族分析结果与之相似，甘油三酯GRS每增加一个单位，MAC的发生风险可增加1倍多（OR=2.04，P=0.04）。对所有队列的荟萃分析显示，甘油三酯GRS与MAC具有相关性（甘油三酯GRS增加一个单位所对应的OR值为1.79，P=0.0001）。限制已知及未知基因多效性后的敏感性分析结果仍是如此。

 

　　上述结果表明，甘油三酯增高的遗传易感性与MAC的存在具有相关性，是临床二尖瓣疾病的危险因素，两者之间可能存在因果关系。未来，有必要进一步研究确定降低甘油三酯水平能否降低临床二尖瓣疾病的发病率。

 

参考文献：

 

Afshar M， Luk K， Do R， et al.Association of Triglyceride-Related Genetic Variants With Mitral Annular Calcification.J Am Coll Cardiol.2017;69:2941-2948.