缺血性心脏病（IHD）风险在很大程度上受生活方式的影响。有队列研究表明，焦虑可独立于已知心血管疾病危险因素外增加IHD风险。健康焦虑症是一种特殊类型的焦虑，目前尚不清楚其对IHD风险的影响。

　　对Hordaland健康研究中7052例受试者的12年随访数据与挪威心血管疾病项目的数据进行了合分析发现，随访期间，合并及不合并健康焦虑症者中罹患IHD的比例分别为6.1%和3.0%；合并健康焦虑症者与不合并者相比，发生IHD的风险显著增加（性别校正后的HR为2.12，95%CI：1.52~2.95）。进一步校正已知心血管危险因素后，合并健康焦虑症者的IHD风险仍可增加约70%。此外，研究发现，健康焦虑症与IHD风险的相关性呈剂量反应性；与除酒精摄入量外的其他大多数已知IHD危险因素呈正相关。具体来说，与健康焦虑症水平较低者相比，健康焦虑症水平较高者每周的体力活动更少、更多吸烟。

　　上述结果加深了我们对健康焦虑症与IHD及其危险因素相关性的认识，提示临床实践中医生有必要关注健康焦虑症，对其进行适当的诊断与治疗。此外，上述结果提示，健康焦虑症的特征性行为如对症状进行监测及频繁检查并不能降低IHD事件发生风险，反而会激活下丘脑-垂体-肾上腺素轴，增加心血管疾病发生风险。

参考文献

Line Iden Berge ，et al.Health anxiety and risk of ischaemic heart disease: a prospective cohort study linking the Hordaland Health Study (HUSK) with the Cardiovascular Diseases in Norway (CVDNOR) project.BMJ Open.  2016 Nov 3;6(11):e012914. doi: 10.1136/bmjopen-2016-012914.