背景

应用阿司匹林和氯吡格雷的双重抗血小板治疗是经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后治疗的基石。双重抗血小板治疗反应性的状态仍不十分清楚，尤其是在老年患者中。本研究目的为评价PCI后的老年患者对阿司匹林和氯吡格雷的反应性和此反应性5周的发展…

方法

研究与2008年1月~12月连续前瞻性入选81例接受PCI的老年患者（≥75岁）。所有入选者均接受阿司匹林和氯吡格雷治疗。分别应用VerifyNow阿司匹林测定法和VerifyNow氯吡格雷P2Y12测定法来检测住院时（T1）和5周后（T2）阿司匹林和氯吡格雷反应性（图1）。

结果

患者临床和生物学特征分别列于表1和表2。临床随访与图2描述。对抗血小板药物的反应：T1中37%的患者对氯吡格雷无反应，T2中70%的患者对氯吡格雷无反应。T1和T2中对阿司匹林无反应者分别为10%和14%（图3和4）。

结论

研究发现在PCI后的老年患者中住院时和5周后的双重抗血小板治疗反应性有改变。对氯吡格雷无反应的发生于PCI后常见，在接受长期治疗的患者中发生率增高且依赖于红细胞压积水平。