春节即将到来，走亲访友不免要让烟敬酒。青少年该如何应对这些场合呢？调查显示，我国心血管疾病患病率持续上升，已成为威胁人民健康的头号杀手。其中，吸烟是导致心血管疾病的重要危险因素之一，尤其是冠状动脉粥样硬化性疾病。近日，European Heart Journal发表的一项研究，探讨了青春期吸烟和酒精暴露对17岁时动脉硬化的影响。
研究者通过对ALSPAC研究中1266名参与者（425名男性和841名女性）13岁、15岁和17岁时的问卷调查评估吸烟和饮酒情况。确定吸烟状况（吸烟者和非吸烟者）和强度（高’≥100，’中度’20~99，以及’低或从未’<20支香烟）。参与者按频率（低或高）和饮酒强度分类[轻（LI <2），中（MI 3~9）和重（HI>饮酒10次/日）]。17岁时评估颈动脉至股动脉脉搏波速度（PWV）[平均值±标准差和/或平均差异（95％置信区间）]。
目前，吸烟者的PWV高于非吸烟者（P=0.003）。与非吸烟者相比，较高的吸烟暴露与较高的PWV相关[（5.81±0.725）vs. （5.71±0.677）m/s，平均校正差异为0.211（0.087~0.334）m/s，P=0.001]。戒烟参与者具有与从未吸烟者相似的PWV（P=0.160）。高强度饮酒者的PWV增加[HI（5.85±0.8）vs. LI（5.67±0.604）m/s，平均校正差异为0.266（0.055~0.476）m/s，P=0.013]。吸烟强度和酒精强度存在相加的影响，因此，与不吸烟者和LI饮酒者相比， HI饮酒的“高”吸烟者的PWV更高[平均校正增加0.603（0.229~0.978）m/s，P=0.002]。
研究提示，即使低强度吸烟暴露和饮酒也可独立或同时与动脉硬化增加相关。因此，公共卫生战略需预防青少年养成这些不良习惯，从而更好地保持或恢复动脉血管健康。
参考文献
Marietta Charakida，George Georgiopoulos，Frida Dangardt ，etal. Early vascular damage from smoking and alcohol in teenage years: the ALSPAC study. European Heart Journal， January 2019.