背景：

    纤维蛋白形成动脉血栓的结构基础，纤维蛋白表型的多样性与急性冠脉事件的危险之间存在相关性。本研究旨在分析纤维蛋白表型与卒中、卒中后死亡率之间的关系。 

    方法：

    通过使用半自动的定量比浊法，分析了与血凝块形成及溶解相关的纤维蛋白表型。研究包括一项病例对照研究，纳入79例缺血性卒中患者，以及年龄和性别匹配的79例对照者；一项前瞻性研究，纳入急性卒中患者，发病时CT扫描定性（29例出血性；245例缺血性），随访7.5年，统计卒中后的死亡率。 

    结果：

    在病例对照研究中，缺血性卒中患者血浆形成的血凝块比对照组更加致密（MaxAbsC，P<0.001），两组的溶解时间无差异。在前瞻性研究中，缺血性卒中和出血性卒中患者的纤维蛋白结构/功能或凝血/纤溶参数测定值之间没有差异（P>0.05）。与卒中后死亡率相关的纤维蛋白表型的Kaplan Meier分析提示，生存率较低与滞后时间较短（LagC，P=0.007）及MaxAbsC升高（P=0.001）相关。在Cox回归分析中，MaxAbsC和LagC处于高四分位值患者相对于低四分位值患者的危险比分别为2.01（1.26~3.21）和0.52（0.32~0.85）。纤维蛋白表型与卒中的严重程度之间存在显著相关性，校正卒中的严重程度后，纤维蛋白表型与死亡率之间不存在显著相关性。 

    结论：

    纤维蛋白血凝块表型是疾病严重程度及卒中后长期死亡率的预测因素。目前尚不清楚这些相关性是否为急性事件的后果或反映了对预后的因果关系。